Главная
»
Статьи
»
Правильное дыхание и прикус

Правильное дыхание и прикус: почему важно дышать носом

Связь между дыханием и формированием прикуса — один из ключевых принципов современной превентивной ортодонтии. То, как дышит ребёнок, напрямую влияет на рост его челюстей, положение зубов и здоровье всего организма. Взрослые также могут столкнуться с последствиями ротового дыхания, приобретённого в детстве.

Почему носовое дыхание - норма?
Как ротовое дыхание формирует неправильный прикус?
Долгосрочные последствия для здоровья
Диагностика
Лечение и коррекция
Можно ли исправить у взрослого?
Профилактика
Заключение

Ротовое дыхание как причина проблем с прикусом.

Физиология: почему носовое дыхание — это норма

Нос — это уникальный орган, который выполняет важнейшие функции:

Фильтрация и согревание воздуха: Слизистая носа задерживает пыль, аллергены и микроорганизмы.
Увлажнение: Подготовка воздуха для нижних дыхательных путей.
Стимуляция роста: Поток воздуха через носовые ходы оказывает давление на структуры средней зоны лица (нёбо, верхнечелюстные пазухи), стимулируя их нормальный трёхмерный рост вширь.

При ротовом дыхании эти функции утрачиваются, и в организм попадает холодный, сухой, неочищенный воздух.

Как ротовое дыхание формирует неправильный прикус?

Когда ребёнок постоянно дышит ртом, происходят характерные изменения:
1. Изменение положения языка

В норме: Язык в состоянии покоя прижат к нёбу, его кончик находится за верхними резцами. Это естественный ортодонтический аппарат, который формирует ширину верхней челюсти.
При ротовом дыхании: Язык опускается на дно полости рта, чтобы не перекрывать поток воздуха. Он перестаёт давить на нёбо, и верхняя челюсть не получает стимула для роста в ширину.

2. Формирование узкой, V-образной верхней челюсти

Недоразвитая (узкая) верхняя челюсть — прямое следствие отсутствия давления языка.
Результат: Зубам не хватает места, они растут скученно, в два ряда. Формируется перекрёстный прикус.

3. Нарушение работы круговой мышцы рта и щёк

Чтобы держать рот открытым для дыхания, губы не смыкаются.
Ослабевает круговая мышца рта, а щечные мышцы, наоборот, находятся в постоянном тонусе, сдавливая зубные ряды с боков.
Результат: Двойное давление — изнутри нет поддержки языка, снаружи есть давление щёк — усугубляет сужение челюстей.

4. Изменение положения головы и осанки

Чтобы открыть дыхательные пути, ребёнок инстинктивно запрокидывает голову или выдвигает её вперёд.
Это меняет всю постуральную цепь: увеличивается нагрузка на шейный отдел, меняется тонус мышц, что может влиять на положение нижней челюсти и усугублять аномалии прикуса (например, дистальный).

5. Наиболее частые аномалии прикуса при ротовом дыхании

Сужение обеих челюстей и выраженная скученность зубов.
Дистальный прикус (верхняя челюсть выступает вперёд).
Открытый прикус (передние зубы не смыкаются, так как между ними постоянно находится язык).
Готическое нёбо (высокое, узкое сводчатое нёбо).

Долгосрочные последствия для здоровья

Ротовое дыхание — это не только ортодонтическая проблема:

ЛОР-заболевания: Хронические риниты, синуситы, отиты из-за нарушения дренажа пазух и работы слуховой трубы.
Нарушение сна и СИПАП (апноэ): Сужение дыхательных путей может приводить к остановкам дыхания во сне.
Нарушение когнитивных функций: Хроническая гипоксия (недостаток кислорода) ухудшает концентрацию, память и успеваемость ребёнка в школе.
Изменение черт лица: Формируется "аденоидный тип лица": узкое вытянутое лицо, сглаженные носогубные складки, приоткрытый рот, недоразвитый подбородок.

Диагностика: как понять, что ребёнок дышит ртом?

Признаки заметны даже дома:

Ребёнок спит с открытым ртом, храпит, спит беспокойно.
В состоянии покоя (когда смотрит телевизор, читает) губы не сомкнуты.
Тёмные круги под глазами, бледность.
Частые простуды, затяжные насморки.
Сухие, потрескавшиеся губы, так как они не смачиваются слюной.

Лечение и коррекция: командная работа специалистов

Исправление последствий ротового дыхания требует комплексного подхода до начала ортодонтического лечения:
1. Устранение причины (ЛОР-врач)

Лечение аллергического или вазомоторного ринита.
Аденотомия (удаление аденоидов) или тонзиллэктомия только по строгим показаниям, так как после операции важно сразу восстановить носовое дыхание с помощью других методов.

2. Миофункциональная терапия и орофациальная миология
Это направление занимается переобучением мышц. Специалист (миотерапевт) учит ребёнка:

Правильному положению языка в покое (упражнение "Домик для языка").
Глотанию без участия губ и щёк (соматическое глотание).
Дыханию через нос с помощью специальных упражнений.
Укреплению круговой мышцы рта.

3. Ортодонтическая помощь

Съёмные аппараты-трейнеры (миобрейсы). Носятся несколько часов днём и ночью. Они мягко направляют рост челюстей, учат языку правильному положению и способствуют смыканию губ.
Съёмные пластинки с заслонкой для языка.
Небные расширители (экспандеры). У детей с узкой верхней челюстью применяются для быстрого и эффективного расширения, что сразу улучшает носовое дыхание.
Брекеты или элайнеры для окончательного выравнивания зубов после восстановления функции дыхания и мышечного баланса.

4. Общеукрепляющие меры

Дыхательная гимнастика (по Стрельниковой, Бутейко).
Плавание, игра на духовых музыкальных инструментах.
Создание правильных условий для сна (прохладный влажный воздух, высокая подушка).

Можно ли исправить последствия во взрослом возрасте?

Да, но это сложнее. Рост челюстей завершён, поэтому для расшичения зубных дуг часто требуются более сложные аппараты (например, аппарат MARPE для микрогравитационного расширения нёба) или даже челюстно-лицевая хирургия в сочетании с ортодонтией. Однако миофункциональная терапия для восстановления носового дыхания и мышечного баланса эффективна в любом возрасте и является обязательным этапом перед ортодонтическим лечением.

Профилактика: что могут сделать родители?

Следите за дыханием ребёнка с рождения. При малейших сомнениях обращайтесь к педиатру и ЛОРу.
Лечите насморк, не допускайте, чтобы он переходил в хроническую форму.
Поощряйте жевание твёрдой пищи (яблоки, морковь) для развития жевательных мышц и челюстей.
Обращайтесь к ортодонту на раннюю консультацию в возрасте 4-5 лет, даже если нет явных проблем с зубами.

Заключение

Дыхание — базовая функция, от которой зависит гармоничное развитие всего организма. Носовое дыхание — краеугольный камень правильного формирования прикуса. Ранняя диагностика и устранение ротового дыхания у детей позволяют предотвратить сложное и дорогостоящее ортодонтическое лечение в будущем, а также избежать множества проблем со здоровьем. Современная стоматология рассматривает человека комплексно, и восстановление правильного дыхания часто становится первым и самым важным шагом на пути к здоровой и красивой улыбке.

Список использованной литературы:

Mouth breathing and its impact on dentofacial development: A systematic review. Grippaudo C., Paolantonio E.G., Pantanali F., Antonini G., Deli R.
The relationship between mouth breathing and malocclusion: A systematic review. Juliano M.L., Machado M.A., de Carvalho L.B., Zancanella E., Santos G.M., do Prado L.B., do Prado G.F.
Effects of nasal obstruction on facial development. Harari D., Redlich M., Miri S., Hamud T., Gross M.
The role of oral soft tissues in the development of malocclusion. Proffit W.R., Fields H.W., Larson B., Sarver D.M.