Главная
»
Статьи
»
Шатается минивинт

Шатается минивинт: причины, что делать и можно ли это исправить?

Если у вас шатается минивинт (ортодонтический микроимплант), это серьезный сигнал, который нельзя игнорировать. В отличие от зуба, у минивинта нет второго шанса на приживление. В этой статье разберем, почему это происходит, как действовать и можно ли спасти ситуацию.

Что такое минивинт и зачем он нужен?

Минивинт — это маленький титановый винт, который временно вкручивается в кость челюсти. Он служит абсолютной опорой для перемещения зубов. К нему крепятся пружины, эластичные тяги или специальные кнопки, которые позволяют ортодонту двигать зубы в нужном направлении с ювелирной точностью, не опираясь на соседние зубы.
Его ключевая особенность — он не приживается как обычный имплант. Его стабильность обеспечивается чисто механическим сцеплением резьбы с костной тканью.

Почему минивинт начинает шататься? Основные причины

Шаткость — это признак потери этого механического сцепления. Причины делятся на две категории.

1. Причины, связанные с пациентом (наиболее частые):

Несоблюдение гигиены. Скопление налета и микробов вокруг минивинта вызывает воспаление десны (периимплантит), которое переходит на кость. Кость "рассасывается", и винт теряет опору.
Избыточная нагрузка или травма. Случайный удар, активное жевание жесткой пищи на стороне винта, привычка трогать его языком или пальцами.
Курение. Сильно ухудшает кровоснабжение тканей и способность к заживлению, повышая риск воспаления и отторжения.
Индивидуальные особенности обмена веществ. Например, остеопороз, при котором плотность кости изначально снижена.

2. Причины, связанные с тактикой лечения:

Перегрузка. К минивинту приложили силу большей величины, чем может выдержать кость в этой области.
Неправильное место установки. Вкручивание в зону с недостаточной толщиной или плотностью кости.
Перегрев кости при установке. Если при вкручивании врач не использовал достаточное охлаждение, костная ткань вокруг могла "сгореть" (некроз), и винт не получил первичной стабильности.

Что делать, если минивинт шатается? Пошаговый алгоритм

Главное правило: НЕ ПАНИКОВАТЬ, но действовать быстро.

Немедленно прекратите нагрузку. Если к минивинту прикреплены резинки (эластики), аккуратно снимите их. Не насилуйте шатающийся винт.
Усильте гигиену, но будьте аккуратны. Осторожно промывайте область вокруг минивинта антисептиком (например, раствором хлоргексидина 0.05%) 2-3 раза в день. Можно использовать ирригатор на самом минимальном режиме. Не давите на него щеткой.
СРОЧНО свяжитесь со своим ортодонтом. Сообщите о проблеме. Вам нужно попасть на прием в течение 1-3 дней. Не ждите планового визита.
Не пытайтесь "подкрутить" винт самостоятельно. Это приведет к еще большему повреждению кости и инфицированию.
Наблюдайте за симптомами. Запишите, когда заметили шаткость, есть ли боль, покраснение, отек десны или неприятный запах. Эта информация важна для врача.

Можно ли его "спасти"? Варианты развития событий

На приеме ортодонт оценит степень подвижности и состояние тканей.
Если шаткость небольшая (I степень), а воспаление минимально, врач может:

Снять с винта всю нагрузку на 2-4 недели.
Назначить курс антисептиков и, возможно, антибиотиков.
Порекомендовать профессиональную гигиену вокруг винта.
Есть небольшой шанс, что после периода покоя и снятия воспаления минивинт стабилизируется.

В 90% случаев, если подвижность очевидна, выход один — удаление.

Шатающийся минивинт — это хронический очаг инфекции и травмы для кости.
Его удаляют простой процедурой: под местной анестезией винт выкручивают щипцами.
Лунка заживает за 5-10 дней. Иногда может потребоваться наложение шва.
После заживления (обычно через 1-2 месяца) ортодонт может установить новый минивинт в другое место и продолжить лечение.

Что будет с лечением, если минивинт удалили?

Это временная неудача, а не катастрофа. План лечения корректируется:

Лечение может продолжиться на оставшихся минивинтах.
Ортодонт может временно перейти на классические методы (например, использование дуг с дополнительными изгибами).
После заживления устанавливается новый винт, и план возобновляется.

Как предотвратить шаткость минивинта? Профилактика

Идеальная гигиена. Чистите область вокруг головки минивинта мягкой щеткой, используйте ирригатор с антисептиком.
Бережное отношение. Не трогайте его, не нагружайте жесткой пищей. Избегайте травмоопасных видов спорта.
Отказ от курения на время лечения.
Четкое следование инструкциям ортодонта по силе и направлению эластиков.
Регулярные осмотры. Не пропускайте плановые визиты для контроля.

Заключение

Шатающийся минивинт — это частое, но управляемое осложнение в ортодонтии. Ключ к успеху — оперативность. Не надейтесь, что "само затянется". Быстрое обращение к врачу минимизирует потерю костной ткани, сократит дискомфорт и позволит скорректировать план лечения с минимальными потерями времени. Помните, что основная цель — здоровый результат, и ради него иногда приходится пройти дополнительный шаг.