Вредит ли ультразвук пломбам?

Ультразвуковая чистка зубов — это стандартная процедура в кабинете стоматолога, которая помогает удалять зубной камень и налёт. Но если у вас есть пломбы, особенно композитные (те белые, современные), вы наверняка задумывались: а не повредит ли ультразвук им? Ведь инструмент вибрирует на огромной скорости, и кажется, что он может стереть или поцарапать пломбу. В этой статье мы разберёмся в этом вопросе подробно, опираясь на научные данные и опыт стоматологов.
воздействие ультразвука на пломбу
ультразвуковая чистка

Что такое ультразвуковая чистка и почему она важна для зубов с пломбами?

Ультразвуковой скайлер — это прибор, который выглядит как тонкая палочка с кончиком, вибрирующим на частоте 25–40 тысяч раз в секунду. Вибрация разрушает камень и налёт, а струя воды смывает всё в раковину. Процедура длится 20–40 минут и обычно безболезненна, если десны здоровы.
Если у вас пломбы, чистка всё равно нужна: налёт накапливается и на них, вызывая кариес под пломбой или воспаление десен. Без регулярной гигиены (1–2 раза в год) пломбы могут "протечь" — бактерии проникнут под край, и придётся переделывать. Но вот вопрос: не повредит ли вибрация самой пломбе?
Короткий ответ: в большинстве случаев — нет, если всё делать правильно. Но давайте разберём по типам пломб.

Влияние ультразвука на разные типы пломб

Пломбы бывают разными: композитные (пластиковые, эстетичные), амальгамовые (серебристые, из металла с ртутью), стеклоиономерные (на основе цемента) и керамические (для коронок). Ультразвук влияет на них по-разному.

  • Композитные пломбы (самые популярные сегодня): Это мягкий материал, похожий на пластик с наполнителями. Исследования показывают, что ультразвук может увеличить шероховатость поверхности — на 0,5–2 микрометра за процедуру. Это значит, что пломба становится чуть "бугристой", и на ней может лучше прилипать налёт. Но это не стирает пломбу целиком! Если использовать низкую мощность и не давить сильно, повреждения минимальны. В одном эксперименте композитные пломбы после чистки сохранили гладкость, близкую к исходной.
  • Амальгамовые пломбы: Эти — металлические, твёрдые. Ультразвук может слегка изменить края пломбы (сделать их неровными), но не разрушает саму пломбу. Риск ниже, чем у композита, потому что металл устойчивее. Однако если пломба старая, вибрация может ослабить её фиксацию.
  • Стеклоиономерные и гибридные пломбы: Они более хрупкие. Ультразвук может вызвать микротрещины или потерю блеска. В тестах такие пломбы показали наибольшее изменение поверхности — до 3–5 микрометров. Но это всё равно микроскопический эффект.
  • Керамические пломбы или коронки: Здесь риск перелома. Вибрация может треснуть керамику, если инструмент подойдёт слишком близко к краю. Стоматологи часто избегают ультразвука на таких пломбах или используют специальные мягкие насадки.
В целом, исследования подтверждают: ультразвук не "съедает" пломбы, но может сделать их поверхность шероховатой, что повышает риск бактерий. Это особенно актуально для композитов, где материал мягче эмали.

Реальные риски: когда ультразвук может навредить пломбам

Хотя процедура безопасна в 90% случаев, риски есть. Вот таблица с основными:

Тип пломбы

Возможный вред

Уровень риска

Почему?

Композитная

Увеличение шероховатости, микроповреждения краёв

Средний

Мягкий материал, вибрация "расшатывает" частицы

Амальгамовая

Изменение краёв, редко — ослабление фиксации

Низкий

Твёрдый металл, но старые пломбы уязвимы

Стеклоиономерная

Трещины, потеря гладкости

Высокий

Хрупкость материала

Керамическая

Трещины или сколы

Высокий

Бриткость керамики под вибрацией


Другие риски:
  • Микротечи: Если пломба старая, чистка может открыть крошечные щели, куда попадут бактерии. Это приводит к вторичному кариесу.
  • Перегрев: Без воды инструмент нагревает пломбу, что размягчает композит.
  • Чувствительность: После чистки зуб может ныть, если пломба "обнажилась".
Но помните: вред возникает не от ультразвука самого по себе, а от неправильной техники — слишком сильное давление или высокая мощность.

Преимущества чистки даже с пломбами

Не стоит отказываться от процедуры! Плюсы перевешивают:
  • Удаляет налёт вокруг пломбы, предотвращая кариес под ней.
  • Снижает риск пародонтита (воспаления десен) на 30–50%.
  • Делает пломбы чище и эстетичнее — меньше пятен от кофе или чая.
  • Быстрее и легче, чем ручная чистка крючками.
При своевременной чистке пломбы служат дольше — до 10–15 лет вместо 5–7.

Как защитить пломбы во время ультразвуковой чистки?

Чтобы минимизировать риски, следуйте этим советам:
  1. Расскажите стоматологу: Укажите тип и возраст пломб. Врач выберет низкую мощность или ручной инструмент.
  2. Выберите опытного специалиста: Гигиенист с 5+ лет стажа реже ошибается.
  3. Обеспечьте охлаждение: Современные аппараты всегда с водой — это ключ к безопасности.
  4. После чистки — полировка: Специальная паста сгладит поверхность пломбы.
  5. Альтернативы: Если пломбы чувствительны, попросите Air Flow (пескоструй) или ручную чистку.
Если пломба совсем новая (менее 3 месяцев), подождите с ультразвуком.

Заключение

Ультразвук не "убивает" пломбы, но может слегка их "потрёпать" — сделать шероховатой поверхность или края, особенно у композитов и стеклоиономеров. Это не катастрофа, а повод быть осторожным: правильная техника и опытный врач сведут вред к нулю. Регулярная чистка важнее страхов — она сохранит не только пломбы, но и зубы целиком. Если сомневаетесь, обсудите с вашим стоматологом: лучше один визит, чем проблемы потом. Улыбайтесь смело!

Об авторе статьи:

  • Лебзак Евгения Эдуардовна
    Основатель и ведущий стоматолог клиники "Авантис"
    В 2007 году окончила Новосибирский Государственный Медицинский Университет. Опыт работы по специальности более 19 лет. Прошла более 20 профильных курсов по повышению квалификации у ведущих экспертов.
12 Октября / 2023

Предупреждения:

Информация и материалы на сайте размещены в ознакомительных целях и в любом случае не являются врачебной/медицинской консультацией.

Пользователи сайта не могут использовать информацию и материалы, размещенные на сайте, для постановки диагноза и проведения лечения.

Для постановки диагноза и определения методов лечения пользователи сайта в любом случае должны обращаться в своему лечащему врачу.

Пользователи сайта используют размещенную на сайте информацию исключительно по своему усмотрению на свой страх и риск.

Администрация сайта и ООО «Авантис» не несут ответственность за использование пользователями сайта информации и материалов, размещенных на сайте в любых целях.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Мы используем cookie. Это позволяет анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.

Я согласен