Главная
»
Статьи
»
Особенности лечения кариеса у детей

Лечение кариеса у детей: методы, подходы и профилактика

Кариес — это одна из самых распространенных проблем с зубами у детей, которая может привести к боли, инфекциям и даже потере молочных зубов. Но хорошая новость: современная стоматология предлагает эффективные и щадящие способы лечения, адаптированные для маленьких пациентов. В этой статье мы разберемся, что такое кариес у детей, почему он возникает, какие методы лечения существуют, их целесообразность и как предотвратить проблему.

Что такое кариес и почему он часто поражает детей?

Кариес — это разрушение зубной эмали и дентина под действием бактерий, которые превращают сахар в кислоту. У детей молочные зубы имеют тонкую эмаль, которая легче подвергается атаке. Причины: частое потребление сладкого (соков, конфет), плохая гигиена, ночные кормления молоком или смесью, а также генетика или слабый иммунитет. У малышей кариес может развиваться быстро — от белого пятна до глубокой полости за месяцы.
Исследования показывают, что кариес поражает до 50–60% детей дошкольного возраста, особенно в группах с низким доходом или ограниченным доступом к уходу. Ранний кариес (ECC) — это когда проблема начинается до 6 лет, и он влияет не только на зубы, но и на речь, питание и самооценку ребенка.(исследование)

Методы лечения кариеса у детей

Лечение зависит от стадии кариеса: от поверхностного до глубокого. Современные подходы минимально инвазивны — стараются сохранить как можно больше естественного зуба, избегая боли и стресса. Вот основные методы:

Фторирование и реминерализация: На ранней стадии (белое пятно) используют гели или лаки с фтором, чтобы "залечить" эмаль. Это безболезненно, проводится в кабинете или дома. Фтор останавливает разрушение и укрепляет зуб.
Серебряный диаминфторид (SDF): Жидкость, наносимая на пораженный участок. Она останавливает кариес, убивая бактерии и минерализуя ткань. Плюс — без сверления, идеально для малышей. Минус — зуб темнеет (чернеет), но это временно для молочных зубов. Meta-анализы подтверждают: SDF останавливает кариес в 80–90% случаев, особенно в первичных зубах.(исследование)
Атравматичное восстановительное лечение (ART): Удаляют размягченный кариес ложкой без бормашины, затем пломбируют стеклоиономерным цементом, который выделяет фтор. Подходит для детей, боящихся шума. Эффективно для остановки прогресса кариеса в 70–80% случаев.
Техника Hall: Для глубокого кариеса на жевательных зубах. Зуб "запечатывают" стальной коронкой без удаления кариеса — бактерии "голодают" и процесс останавливается. Безболезненно, без анестезии. Исследования показывают успех в 90–95% случаев, лучше традиционного лечения.
Традиционное лечение с пломбой: Для средних полостей — сверлят, удаляют кариес, ставят композитную пломбу (белую, эстетичную). С анестезией, чтобы ребенок не чувствовал боли. Для глубокого кариеса — пульпотомия (удаление части нерва).
Лазерное лечение: Лазер удаляет кариес без шума и вибрации, стерилизует полость. Подходит для чувствительных детей, но дороже.

Выбор метода зависит от возраста, стадии и поведения ребенка. Минимально инвазивные подходы предпочтительны, так как снижают стресс и сохраняют зуб.

Целесообразность лечения: когда лечить, а когда наблюдать

Лечение целесообразно не всегда — на ранней стадии (белое пятно) иногда хватает наблюдения и улучшения гигиены. Но если кариес прогрессирует, игнорирование приводит к боли, инфекциям и потере зуба, что влияет на постоянные зубы. Исследования подчеркивают: своевременное лечение ECC снижает риск осложнений на 50–70%, особенно с SDF или ART. Для активного кариеса лечение обязательно, чтобы избежать абсцессов или проблем с прикусом.(исследование)

Однако, если риск низкий (хорошая гигиена, мало сладкого), наблюдение с фторированием может быть достаточным. Meta-анализы показывают, что минимально инвазивные методы целесообразны для 80–90% случаев у детей, снижая нужду в анестезии и стресс. Врач оценивает риск и выбирает подход — не всегда нужно "сверлить".(исследование)

Профилактика кариеса у детей

Лучше предотвратить, чем лечить. Советы:

Гигиена: Чистить зубы с первого зуба фтор-пастой (500 ppm для малышей).
Питание: Меньше сахара, кормление по требованию, без ночных бутылочек.
Фторирование: Регулярно в кабинете или дома.
Осмотры: Раз в 6 месяцев с 1 года.
Герметизация фиссур: Запечатывание жевательных поверхностей для защиты от бактерий.

Исследования подтверждают: профилактика снижает кариес на 30–50%.

Заключение

Лечение кариеса у детей — это комбинация щадящих методов, которые сохраняют зубы и минимизируют стресс. От SDF и ART до традиционных пломб — выбор зависит от ситуации. Целесообразность лечения оценивает врач, но профилактика — ключ к успеху. Не игнорируйте проблему: своевременный подход спасет улыбку ребенка на годы.

Об авторе статьи:

Лебзак Евгения Эдуардовна

Основатель и ведущий стоматолог клиники "Авантис"

В 2007 году окончила Новосибирский Государственный Медицинский Университет. Опыт работы по специальности более 19 лет. Прошла более 20 профильных курсов по повышению квалификации у ведущих экспертов.

Страница доктора

07 Мая / 2023

Предупреждения:

Информация и материалы на сайте размещены в ознакомительных целях и в любом случае не являются врачебной/медицинской консультацией.

Пользователи сайта не могут использовать информацию и материалы, размещенные на сайте, для постановки диагноза и проведения лечения.

Для постановки диагноза и определения методов лечения пользователи сайта в любом случае должны обращаться в своему лечащему врачу.

Пользователи сайта используют размещенную на сайте информацию исключительно по своему усмотрению на свой страх и риск.

Администрация сайта и ООО «Авантис» не несут ответственность за использование пользователями сайта информации и материалов, размещенных на сайте в любых целях.

Официальная информация
Политика конфиденциальности